우울증도 '뇌졸중 합병증' : 심하면 치료에 악영향, 선별 검사와 관리 중요

뇌혈관이 막히는 뇌경색으로 입원한 환자가 우울감을 심하게 느끼면 치료 결과까지 나빠진다는 연구 결과가 나왔다.

 

 

우울증, 뇌졸증 합병증

 

백민렬 용인 세브란스병원 신경과 교수, 김영대 세브란스병원 신경과 교수팀은 급성 뇌경색으로 입원한 환자들의 조기 우 울증 여부와 환자 예후 연관성을 살펴본 결과를 1일 공개했다.

 

 우울증은 뇌졸증에서 동반되는 합병증

 

뇌경색과 뇌출혈을 포함하는 뇌졸중을 겪으면 최대 30~40%가 우울감을 호소한다. 실제 뇌졸중 후 우울증은 뇌졸중에서 흔하게 동반하는 합병증으로 알려져 있다.

 

 

 

 

백민렬 교수는 "뇌졸중 환자에서 뇌졸중 후 우울증을 동반하는 경우 신경학적 손상의 회복이 떨어지고 사망률까지 증가할 수 있어 선별 검사와 관리가 중요하다"라고 설명했다.

 뇌졸증 후 우울증 영향, 연구결과 발표

 

실제 뇌졸중 후 우울증의 영향을 살펴보기 위해 연구팀은 세브란스병원 뇌졸중센터에서 2019년 7월부터 2021년 6월까지 급성 뇌경색(허혈성 뇌졸중)으로 입원한 환자 775명을 대상으로 조사한 PHQ-9(Patient Health Questionnaire 9) 우울증 선별 설문 검사 결과를 분석했다.

 

 

 

 

PHQ-9 점수가 4점 이상을 뇌졸중 후 조기 우울증이라고 정의하고 뇌졸중 환자의 기능회복을 측정하는 척도인 mRS (modified Ranking Score)를 이용해 초기 예후와의 연관성을 평가했다.

그 결과, PHQ-9 점수 4점 이상의 111명 가운데 33.3%가 3개월 이후 mRS 점수에서 4점 이상을 나타내 예후가 나쁜 것으로 확인됐다. 4점 이하로 뇌졸중 후 조기 우울증이 없는 환자군(664명)은 이 비율이 16.5%에 불과해 차이가 컸다.

이런 경향은 나이, 성별, 악성 종양 동반 여부, 초기 신경학적 손상 악화의 동반 여부 등이 다른 다양한 환자군에서 일관되 게 관찰됐다.

백민렬 교수는 "연구를 통해 급성 뇌경색 환자의 조기 우울증이 질환 예후에도 영향을 미친다는 점을 확인했다"며 "급성 뇌 경색 환자들의 뇌졸중 후 우울증 발생을 조기에 평가하고 적극 개입하면 향후 환자 예후 개선에 긍정적인 결과를 가져올 수 있을 것"이라 말했다.

이번 연구는 SCI급 국제 학술지 ‘Frontiers in Neurology’에 최근 게재됐다.

우울증 장애 더 알아보기

 

 

☞ 함께 읽으면 유용한 글 ☜

 

 

가벼운 우울증엔, '이것'이 약 만큼 효과

 

우울증이 있는 사람에게 나타나는 5가지 징후와 해서는 안 될 5가지 말